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Escolher o médico.

Quinta-feira, 11.06.09

Bom dia,
 
Descobri o vosso email através do fórum da pinkblue e resolvi colocar-vos a pergunta. Talvez me possam ajudar :)
Tive dois abortos em menos de um ano, ambos às 8 semanas. Desta vez mandaram o feto para análise, mas disseram-me logo para não ter grandes esperanças, porque normalmente não dá em nada.
Sei que os exames relacionados com abortos recorrentes só se fazem após o terceiro aborto, o que acho ridículo termos de passar três vezes pelo mesmo para saber se há algum problema ou não. Acho que só por não saberem o que têm, as mulheres que passam por uma terceira gravidez depois de dois abortos já vão com medos que podem provocar outro aborto! O stress influencia muito o nosso corpo, não?!
A dúvida que tenho é que existem dois especialistas em Leiria - um de infertilidade e outro de abortos - e não sei qual escolher. A minha médica não é má, mas podia ser melhor e qualquer um dos dois obstetras especialistas são bons, mas não sei qual dos dois se adaptará mais à situação. Eu consigo engravidar, por isso será que o especialista em abortos não será melhor?!
Peço desculpa por vos incomodar com isto, sei que devem receber imensos emails de dúvidas e eu tenho tantas agora, mas queria começar pelo início, que é escolher o médico certo.
Obrigada pela vossa atenção e espero que me possam ajudar.
 
Liliana Santos
 
Cara Liliana,
Embora do ponto de vista académico a pesquisa mais detalhada para os abortos repetidos deva ser feita depois de três perdas/abortos, na opinião da associação Projecto Artémis não o é. Os abortamentos de repetição representam um trauma na vida do casal e podem colocar em causa a integridade emocional da própria mulher. Esta pesquisa deveria ser o primeiro passo a ser dado, assim que a primeira perda acontecesse. Por isso, a escolha do médico ser um factor muito importante, já que a segurança e a serenidade que necessitamos neste período parte, a maior parte das vezes, do profissional que nos segue.
Pessoalmente, procuraria o especialista em abortamentos de repetição, já que se existir um problema de infertilidade (ou a desconfiança que possa existir), o próprio médico aconselha-la-á a recorrer a uma consulta de especialidade na Infertilidade.
Escondido por detrás de abortos de repetição podem estar causas cromossómicas e genéticas, que o próprio médico especialista em abortamentos saberá orientar.
Alguns exames importantes para diagnóstico são:
 
Avaliação da mulher
Cariótipo-exame de sangue (avaliação de anomalias cromossómicas estruturais, translocações e mosaicismo)

Avaliação uterina:
Ecografia vaginal;
Histerossonografia ou histerossalpingografia;
Videhisteroscopia

Investigar doenças auto-imunes, trombofilias e avaliação imunológica

Anticorpos antifosfolípides (Anticardiolipina e Anticoagulante lúpico) 
● Anticorpo antifosfatidil - serina (IgG, IgM e IgA) 
● Anticorpos antitireoideanos 
● Anticorpos antinucleares 
● Anticorpos anti-DNA
● Pesquisa de células LE
● Anti-Ro e Anti-La
● IgA 
● Células NK (Natural Killer) 
● Anticorpo antiespermatozóide
● Fator V de Leiden -Mutação G1691A
● Antitrombina III
● MTHFR-Mutação 677T e A1298T
● Protrombina mutação G20210A
● Hemocisteína
● Proteína S
● Proteína C

Dosagens hormonais
FSH
LH
Prolactina
Hormonas tireoidianas

Avaliação de doenças infecciosas
Conteúdo vaginal:
Mycoplasma hominis
Ureaplasma urealiticum
Chamydia trachomatis
Listeria monocytogenes
Streptococus Beta hemolítico

Sangue:
Sorologia para Toxoplasmose
Sorologia para Citomegalovírus
Sorologia para Listeriose
Sorologia para Brucelose

Investigar endometriose
CA 125
Avaliação ecográfica
História clínica

Investigar ovários policísticos
História clínica
Ecografia
Dosagens hormonais
 
O médico encaminha-la-á para os que achar mais apropriados.
Um abraço

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publicado por Associação Projecto Artémis® às 14:16


1 comentário

De Elisângela de Lima a 13.08.2015 às 23:56

Eu passei pelo mesmo problema da Liliana. 2 abortos retidos. Na 8 semana sem batimentos cardíacos. Vcs podem me indicar o nome de especialistas em aborto?

Desde já muito obrigada

Elisangela

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Espaço de partilha com objectivo de diminuir a falta de informação técnica e emocional a mulheres que vivenciam o luto da perda de um bebé ao longo da gravidez, bem como quebrar o Pacto de Silêncio resultante de todo esse processo de luto na Perda Gestacional.


Direcção A-PA

projectoartemis Sandra Cunha, Psicóloga desde 2005 da Associação Projecto Artémis, tem vindo a desenvolver o seu trabalho desde essa data na área da Perda Gestacional. Desde Junho de 2011 está como Presidente da Associação Projecto Artémis, procurando quebrar o silêncio, alienado o seu conhecimento técnico com o da realidade da perda de um filho. Perdeu um bebé em 2007, após 2 anos de trabalho como psicóloga da Artémis, o que lhe permitiu reunir à técnica o conhecimento árdua de ter vivido na pele a perda de um filho.

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